Диета малыша-годовасика с пищевой непереносимостью. (Из личной переписки; советы аллерголога)

В прошлый раз мы рассказывали о разнице между пищевой аллергией и пищевой непереносимостью. Сегодня мы расскажем о том, что можно кушать, а что нет годовалому малышу с пищевой непереносимостью.

Применительно к маленьким детям, разница между непереносимостью пищи и аллергией на пищу в следующем:

Пищевая аллергия – это быстрая реакция на пищу по механизму IgE-зависимой аллергии. Симптомы на нее развиваются довольно быстро. Пищевая аллергия и аллергия на окружающие условия среды поражает различные части тела. Она может быть причиной мигрени, экземы, артрита, ушных инфекций, детской повышенной активности и многих других патологических состояний.

Непереносимость пищи – это воспалительная реакция на пищу, потребляемую регулярно. При этом не существует быстрой реакции. Непереносимость пищи – это замедленные IgG- промежуточные реакции, так называемые “скрытые аллергии”, чьи результаты могут не проявляться в течение нескольких часов или даже дней (до 4 дней) после попадания антигенного вещества в ток крови.

Опыт мамы Наташи и маленького Арсения:

Мы сегодня были у аллерголога (Арсению без нескольких дней 1 годик). Во-первых, я сделала вывод, что в случае любого отклонения нужно обращаться к специалисту, педиатры многого не знают.

Вот что мы узнали:

1) Транзиторная пищевая аллергия (или же пищевая непереносимость) означает “временная”. Т.е. просто кишечник не готов переваривать некоторые вещества. В данном случае, терапия заключается в щадящей диете и налаживании функции кишечника (в т.ч. различными препаратами!. Нам назначили пропить энтеросорбент («Зостерин ультра»). «Смекта» не очень хороша, т.к. в ней ванилин, на него бывает реакция. Потом будем пить «Лактофлор» для нормализации флоры. Вообще, при непереносимости полезно пропивать периодически разные препараты для нормализации флоры. Это основное лечение.

2) Смеси «Нан обычный» и «Нан гипоаллергенный», в случае пищевой непереносимости, плохо переносятся детками. Единственная хорошая смесь у «Нестле» – «Нан кисломолочный». Нам сейчас надо перейти на смесь из козьего молока, «Нэнни». Будем пить ее как минимум месяц. Две недели вводим ее, затем – две недели вводим козье молоко (добавлять в кашу, разведенное 1 к 3, обязательно ранее прокипяченное). Каши варятся на воде, т.к. у нас уже полно зубов, то варим уже рассыпчатые – гречка, рис, кукуруза, пшено, ячневую и геркулес («Ясно солнышко №3»).

Фрукты – зеленые яблоки и груши, бананы – длинные, короткий сорт бананов нельзя. Фрукты и овощи – чуть больше половины – свежие, печеные, вареные, остальное – баночки. Баночки нужны для коррекции рациона по витаминам, т.к. при том способе варки, который нам разрешен, в овощах витаминов уже почти не остается. А в банках они есть.

Овощи – картофель,

Пищевая аллергия и пищевая непереносимость. В чем разница?

Пищевая аллергия – это состояние повышенной чувствительности организма к пищевым продуктам, которое развивается при нарушениях иммунной системы. Пищевую аллергию следует отличать от другого, очень похожего на нее, состояния – пищевой непереносимости.

Какие отличия имеют пищевая аллергия и пищевая непереносимость?

При пищевой непереносимости, в отличие от пищевой аллергии, изменений в иммунной системе нет, а причины развития реакций непереносимости часто связаны с наличием у человека разных сопутствующих заболеваний, например, желудка, кишечника, печени, нервной и эндокринной системы. У маленьких детей пищевая непереносимость обычно объясняется недоразвитостью ферментной системы кишечника.

Пищевая аллергия сохраняется в течение всей жизни человека, а пищевая непереносимость

Детские молочные смеси. Какие и для чего? Что давать грудничку при непереносимости молочного белка?

Детские молочные смеси бывают:

- пресные: НАН, Нутрилон, Фрисолак, Малютка и др.
- кисломолочные: НАН кисломолочный
- специальные (лечебные):

 1. на основе гидролизатов белка:
- гидролизаты сывороточного белка: Альфаре, Нутрилон Пепти ТСЦ;
- гидролизаты казеина: Фрисопеп АС, Нутрамиген;

2. гипоаллергенные (частично гидролизованный белок): НАН гипоаллергенный;
3. на козьем молоке;

Творим вместе: мама и восьмимесячный малыш

Одна моя знакомая как-то сказала, что в детстве она не понимала, чему же мама может ее научить, если она ничем не увлекается (ребенок, ведь, не видел, как мама преподавала математику в университете ).

Когда дочке шел первый месяц жизни, я связала ей носочки. В летние месяцы (малышке было 2-4 мес.) связала ей большую игрушку-панду, сидя рядом с коляской на улице. А потом сшила колечко для развития мелкой моторики и развивающую игрушку-норку для мышки «на вырост» (пока холодными осенними вечерами с Соней гуляла моя мама).

Когда дочке пошел 9-ый месяц, я впервые решила провести маленькое творческое «занятие».

Основные моменты:

Кефир с детской молочной кухни и кефир из магазина. В чем разница?

Интервью с Евгением М., работником молокозавода

Настя

Расскажи, пожалуйста, чем отличается кефир с детской молочной кухни от того кефира, который продают для взрослых в магазинах?

Евгений

Во-первых, это качество изначального сырья. Для детского питания берется цельное молоко, натуральное, и просто добавляется кефирная закваска и все. У него не долгий срок хранения, правда, но это, как бы, ему только в пользу. А в кефир, который продается в магазинах, добавляется сухое молоко, также он подвергается каким-то термическим обработкам для удлинения срока хранения, поэтому он менее полезен.

Настя

А творожок? Такая же ситуация?

Евгений

Диета кормящей мамы

Вот, что рассказала нам педиатр на курсах для будущих мам (текст в скобках курсивом – мои комментарии к рекомендованной диете).

Строгую диету нужно соблюдать 1 неделю после рождения ребенка, а потом, по одному, можно постепенно вводить разные продукты.

Нужно пить много жидкости (шиповник, зеленый чай или черный + кипяченое молоко (пить чай теплым), компот из яблоки+курага+чернослив). Клюкву – только с третьего месяца. Соки пить не сразу, а позднее, и только желтые (яблочный, персиковый, тыквенный, банановый, морковный). Но соки вводить, начиная с 2-х столовых ложек.

Во время грудного вскармливания не рекомендуется жареное (в первые три месяца жареное и красное нельзя вообще) и красное (даже у зеленого яблока с собственного огорода рекомендуется срезать красный бочок).

МОЖНО с 1-ого дня (даже приносить в роддом):

Любая каша на воде/молоке (но от манной каши набираешь вес). Учесть: на магазинное молоко бывает аллергия, а если деревенское, то бабушка и корова должны быть чистыми и здоровыми.

Овсяные хлопья – без добавок

Масло сливочное (в кашу лучше оливковое или топленое)

Хлеб

Сыр (но не плавленый, так как в нем много химиии)

Кефир – не больше 1 стакана в день (я выпила больше, когда Соне было всего 2 дня от роду, да еще кураги наелась – всю ночь у дочки ужасно болел живот)

Печенье без шоколада и химдобавок

Пряники

Гречневая каша

Морская белая нежирная рыба (красную нельзя! можно, например, скумбрию)

Банан, зеленое яблоко, зеленая груша – не больше 1 в день

Куриный или рыбный суп (но курицу надо тщательно вываривать, а потом слить первый бульон, так как выращивают их на антибиотиках; в какой-то момент я ее вообще вывела из своего рациона, пока дочке не исполнилось 9 месяцев)

Щи

Картофельное пюре (если картошка молодая, а малыш еще совсем маленький, то картошку лучше предварительно вымочить, так как в ней слишком много крахмала)

Курица (как к ней относиться, см. выше)

Котлеты

Тушеное мясо (говядина, постная свинина)

Макароны

Булочки

Немного орехов, если на них у ребенка нет аллергии (аллергии у Сони не было, зато от них были сильные газы)

Блинчики

Сырники

Топленое молоко

Творог (нежирный) –только 2 раза в неделю

Как молодой маме успеть позавтракать, или завтрак, который всегда готов

Первые три месяца с недавно родившимся ребенком – не то что готовить, есть некогда! В первый месяца меня выручал муж – заваривал чай в термосе и готовил бутерброды с сыром. Через месяц мужу это занятия поднадоело. Чай он заваривал, но не тогда, когда он мне был нужен больше всего (чтобы поддержать себя физически и морально). А еще через пару месяцев, наверное, в связи с большим количеством съеденного мною масла и сыра и выпитого топленого молока (улучшает лактацию), у дочки (которая была на гв) началась аллергия на молочный белок. Что делать? Без сытого желудка нет удовлетворения, а нет удовлетворения – нет и радости. Да и вообще, физические силы тоже нужно было как-то поддерживать.

Мы вспомнили, что у моей мамы с конца девяностых сохранилась электрическая кофеварка (от современных отличается только дизайном). Вопрос с чаем был решен: бросил чай, залил воды (все действо занимает минуту) – и чай готов, в любое время дня. Осталось придумать быстрые и, желательно, приятные на вкус завтраки (с обедами еще куда ни шло, ребенок мог и в кроватке недолго полежать, пока я все разогревала, а вот утро – у меня это было супер-насыщенное время, точнее, времени не было вообще).

Со временем, был разработан оптимальный (для кормящей мамы) набор питательных ингредиентов – завтрак, который всегда готов:

Введение прикорма. Прикорм мясом (говядина). Опыт мамы

- За неделю до 8-ми месяцев начинай вводить мясо: говядину или кролика, – сказала наша педиатр.

Осознавая, что приготовления овощей занимает у меня все «свободное» время утром, я решила, что, по крайней мере, для введения мяса в прикорм я куплю его в баночках. Купила 5 банок: говядина с кабачком.

В первый день дала Соне 1/2 чайной ложки – вприкуску с собственноручно приготовленными овощами – на обед. Остаток мясного пюре в банки с аппетитом съела сама . Но тем не менее, я никак не могла отделаться от мысли, что я не знаю, что за мясо перерублено и перетерто в баночке. А еще вспоминала, как педиатр на курсах для будущих мам, повторяла нам: “Девушки, пожалуйста, мясо для ребенка готовьте сами!” (все по той же причине неизвестности: а что же там в баночках…)

На второй день дала ребенку целую чайную ложку, на третий – чуть больше одной чайной ложки, а на четвертой – 2 чайные ложки.

И тут моя знакомая, врач-неонатолог, поделилась опытом, как мясо вводила она. Чтобы экономить семейные финансы, Люба перекладывала половину мясного пюре из покупной жестяной баночки в прокипяченную стеклянную банку прокипяченной ложкой (стерильно!) и ставила в холодильник. Таким образом, первая половина мясного пюре давалась малышу непосредственно в этот день, а вторая – шла на обед на следующий день. Именно так с пятой банкой я и поступила (правда, и банку [предварительно нагретую, чтоб не лопнула], и ложку просто обдала кипятком).

А с 7-ого дня Соня стала есть «настоящую говядину» по 30 грамм в день. И уже в первый день готовки мяса (наряду с овощами), я поняла, что все-таки время можно найти еще и для этого. А мясо (точнее, мясо-овощное пюре) получается намного вкуснее!

Я купила 0,5 кг свежей говядины. Купила лопаточную часть, о чем пожалела – сплошные прожилки. (В следующий раз уже купила тазобедренную – то, что надо!) В этот же день порезала ее на мелкие кусочки (убрав большие жилы и прожилки) и разложила кусочки на «кучки» (получилось 12). В пакет укладывала

Введение прикорма. Овощи в прикорме (опыт мамы)

Вообще, прикорм мы начали вводить с 6 месяцев. Сначала было яблочное пюре (как я его вводила читайте тут), а потом пошли каши (тут). С 7 месяцев стали вводить овощи.

Цветная капуста в прикорме

С нее-то мы и начали вводить овощи в прикорм (7 месяцев). Для начала, я купила несколько баночек с монокомпонентным пюре из цветной капусты. Когда открыла, меня сразил запах, так что дочке решилась дать совсем немножко – 1/3 чайной ложки (одна знакомая мама рассказывала, что когда она открыла такую же баночку, то тут же ее выкинула). Неприятный запах еще долго стоял в комнате, от банки он «не отмылся» даже в посудомойке. Из баночек цветную капусту ели 4 раза. Потом я решила, что БОЛЬШЕ НИКАКИХ БАНОЧЕК! Буду готовить сама: так и надежнее, и витаминнее, и с любовью!

Первую цветную капусту для ребенка купила у бабушке на рынке. Вечером отрезала от головки несколько «соцветий», срезала верх (цветную капусту часто опрыскивают, чтобы она не коричневела при хранении) и поставила вымачиваться (в воду уходят нитраты) в холодильник на ночь (мне так было удобнее, но вымачивать можно только 2 часа). Утром готовила в пароварке (тогда же, когда и яблоко) 25 минут. Потом взбила блендером и поставила в холодильник до обеда. В первый раз дала, разогрев, примерно 50 грамм. Лирическое отступление восторженной мамы: собственноручно приготовленная цветная капуста такая вкусная!

Потом я покупала цветную капусту не только у бабушек, но и выращенную на юге России. А в 9 месяцев готовила для Сони уже замороженную, польскую цветную купусту (на дворе был февраль).

Кабачок в прикорме

Уже через неделю после цветной капусты ввела кабачок цуккини, который тоже купила у бабушки на рынке, предварительно выспросив, а не импортный ли он (знакомые мамы рассказывали страшные истории о том, как дети покрываются аллергической сыпью от импортных овощей). Кабачок не вымачивала – поверила, что, кроме навоза, он не знал никаких удобрений. Начала с чайной ложки – вмешала его в пюре из цветной капусты. А потом делала 130 грамм овощного пюре 50х50 капусты и кабачка.

Тыква в прикорме

Еще через неделю (дочке было около 7,5 месяцев) стала добавлять к яблочному пюре немножко тыквы (все те же пароварка+блендер). Может быть, я бы и отложила ввод тыква на более позднее время, но нам ее подарили знакомые – со своего огорода. А все лучшее, как говорится, – детям!

Репчатый лук в прикорме

Когда дочке было 7 месяцев и 2,5 недели к кабачку и цветной капусте стала добавлять немного репчатого лука (тоже парила и взбивала блендером). Из лука выпаривались все эфирные масла. Он добавил овощному пюре сладости и пикантности. Со временем я стала добавлять в пюре по 1/4 головки луковицы среднего размера. Кстати, согласно науке, в репчатом луке сахара больше, чем в арбузе и свекле.

Капуста в прикорме

Цветную капусту всю зиму на рынке покупать не будешь (российской цв. капусты там просто нет). Нужно было найти альтернативный продукт для прикорма. Попробовала дать обычную капусту (взяла листы из середины, вымачивала в течение ночи, а потом парила вместе с цветной капустой и кабачком) – Соне было 7 месяцев и 3 недели. После такого пюре

Мозаики

“Главный смысл мозаик – дать детям возможность быстро и разнообразно создавать различные художественные, учебные, игровые образы… А потом на такой «мозаичной» базе можно развивать и более «высокие» художественные навыки”.
Алексей Карпов

В рассказе о развивающих играх для 8,5-месячного малыша мы упомянули о том, что воплощенная идея с мозаикой – это заимствование и переработка идей из книги Алексея Карпова “Волшебный лягушонок“. Ниже приводим отрывок из этой книги с оригинальными идеями:

“Кружки

Из тонкого картона я вырезал кружки диаметром от 1 см до 5 см. Вырезал не по циркулю и не по трафарету, а на глазок. Но примерно кружки. Потом их раскрашивал с одной стороны цветными карандашами – не ярко, а спокойно, по-домашнему. Но карандаши использовал хорошие, с множеством красивых цветов. Некоторые кружки сделал одноцветными, некоторые разделил пополам и раскрашивал в два цвета (или оставлял одну половинку белой), на некоторых рисовал рожицу, часть раскрашивал сложнее…

Вроде бы, простая идея. Но тут есть масса преимуществ по сравнению с готовыми мозаиками. Во-первых, мы сами делаем нашу домашнюю вещь – она отражает какие-то наши индивидуальные психологические особенности, потребности, вкусы. Во-вторых, данная мозаика может легко дополняться по мере надобности, она представляет собой развивающуюся систему (так, например, крупные кружки я сделал, когда Тима и Коля стали складывать машины – нужны стали колеса). В-третьих, цветовая гамма, весь образный строй могут отражать определенный художественный подход, это тонкий момент. В-четвертых, если в создании мозаики участвуют дети, то тут еще и отдельная история: изобретать узоры кружков, вырезать, раскрашивать…

Сделав сотню-другую таких элементов, можно начинать из них складывать все что угодно: круги, спирали, звезды, извивающиеся линии, геометрические фигуры, человечков, корабли, самолеты, цветы, машины, дома… Можно и просто плотно укладывать кружки друг рядом с другом или, наоборот, свободно раскладывать их как попало (или даже разбрасывать). Кружки можно класть вплотную друг к другу или частично накладывать один на другой, или класть на каком-то расстоянии…
Играть можно и на столе, и на полу: в последнем случае появляется возможность